2024.01.08

胃食道逆流症（GERD）の治し方(薬治療した話)。症状と原因（食事）について＠タイDYMブログ

海外生活のストレスは胃食道逆流症（GERD）を引き起こす事もあります。プロトンポンプ阻害薬で治療した話、症状や原因（食事）についてまとめてみました。

目次

● 日常生活の質が下がっていると感じることは御座いませんか？
● 食後に胸やけや、のどや胸に不快さを感じることは御座いませんか？
● 「胃食道逆流症」にならないために気を付けることは？
● 「胃食道逆流症」を治すためには？

1.日常生活の質が下がっていると感じることは御座いませんか？

最近、「仕事がはかどらない」「ぐっすり眠れない」「食事が楽しくない」といったことを感じることはありませんか？ ストレス社会の日本で働いている日本人の多くがこういったことを感じていらっていることでしょう。
私自身もそういったことを感じることは多々ありましたが、ストレスのせいだと感じていました。しかし、昨年の健康診断で「胃食道逆流症」という病気にかかっていると診断され、「胃食道逆流症」が私自身の「日常生活の質」を低下していることに気づかされました。 今回は、「胃食道逆流症」のご紹介を通して、皆さんの「日常生活の質」の向上にお力添えできれば幸いです。

2.食後に胸やけや、のどや胸に不快さを感じることは御座いませんか？

私自身もそうだったのですが、食後２～３時間たったくらいで、胸やけや、のどや胸に不快さを感じることが多々ありました。私は年齢が３０後半ということもあり、歳のせいかなとあまり重く考えていなかったのですが、食後の不快感というのが、「胃食道逆流症」の可能性があるというサインのようです。
そもそも、「胃食道逆流症」というのは、胃の中の酸が食道に逆流することにより、食道の粘膜がただれたりする病気みたいで、日本人で「胃食道逆流症」になる人は増えているみたいで、少し前の同窓会でも、同じ病気にかかっている友人に会って、驚いたのを覚えています。
原因としては、食生活の欧米化や、日本人でも胃酸を分泌する能力が高くなったことが考えられるようです。胃酸というのは、食べ物の消化を助けていることは、みなさんご存じかとおもうのですが、胃自体には、胃粘膜という胃の壁があり、胃自体が胃酸で消化されることを防いでいるみたいなのですが、食道の粘膜は弱いので、胃酸が逆流することで、粘膜の部分がただれてしまうことがあるみたいです。
胃酸の逆流自体は、健康な人でもおこるのですが、逆流した胃酸をすぐに戻す機能が働いていて、「胃食道逆流症」の方は、こちらの機能に問題が生じているので、胃酸が食道にたまったりすることもあるみたいです。食道がただれると想像すると怖い病気ですね。

3.「胃食道逆流症」にならないために気を付けることは？

「胃食道逆流症」になってから、私自身も生活習慣を見直したのですが、私自身が普段の生活で気を付けていることは、数多くあります。いかに、今までの生活が健康に悪かったのか反省しております。
まず、生活面では「腹部の締め付け、重いものを持つ、前屈姿勢、肥満、喫煙」などによって発症リスクが高まるようです。特にサラリーマンの方々は当てはまることが多いのではないでしょうか。
食事面では「食べ過ぎ、就寝前の食事、油っこいもの、チョコレート、コーヒー」などによって発症リスクが高まるようです。これらすべてをやめることが難しい部分があると思いますので、少しずつ改善していくことをお勧めいたします。

4. 「胃食道逆流症」を治すためには？

基本的には、生活習慣を改善することで「胃食道逆流症」を改善することが可能ではあるようですが、なかなか難しいですよね。私自身も、最終的にはお薬による治療を行いました。 私が服用した薬は、プロトンポンプ阻害薬というもので、胃酸の分泌を抑えてくれる効果が期待できるようです。
その他にも、酸を中和することが期待出来、酸による刺激を弱める「制酸薬、アルギン酸塩」や、「漢方薬」で効果が期待できるものもあるようです。 そして、これらの薬で効果が得られない場合は、手術も必要になってくるリスクもあり病気ではあるようです。私自身は、お薬で症状が改善できましたが、症状が悪化しないように、また、皆さんの「日常生活の質」を向上するためにも、生活習慣を改善する必要があるとのことですので、みなさんも日々の生活習慣には気を付けていただければと存じます。

5. 最後に

海外生活では食生活が急に変わり、そこに慣れない土地での生活ストレスも重なって、様々な身体の不調を感じる方は多くいます。 身体が資本。刺激と興奮、新しく楽しい海外生活に病気は天敵です。 日々のちょっとした生活改善や、定期的な健康診断は、充実した生活には必要不可欠です。 もし身体に不調を感じた際はバンコクのDYMにご相談ください。皆様のサポート・治療にお役に立てれば幸いです。

2024.01.08

タイでもストレスで胃が痛む？胃潰瘍の４つの因子と様々な症状まとめ

ここでは胃潰瘍について解説していきたいと思いますので、ぜひ参考にしてみてください。

目次

● 胃潰瘍ってどんな病気？
● 胃潰瘍の４つの因子
　2-1)ストレス
　2-2)ピロリ菌
　2-3)胃に強い刺激のある食べ物
　2-4)痛み止めや解熱剤の服用
● 胃潰瘍の症状は様々
● 最後に

1.胃潰瘍ってどんな病気？

「現代社会の人々は常にストレスにさらされています。今日もあちこちで胃が痛いと胸を抑えているサラリーマンがいるのです。」過剰なストレス下の現状と、酷使されボロボロの身体の表現としてドラマや小説で「胃に穴が開く」という言葉があります。胃潰瘍は何らかの理由で胃液が胃の内壁を溶かす病気です。胃潰瘍の症状が悪化する人の特徴には神経質、几帳面、ストレスを溜め込んでしまう、よく気がきく、悩みや責任を一人で抱え込んでしまう性格がかかりやすいとされていて、胃潰瘍になった人の一般的なイメージは過度のストレスを受けている人ではないでしょうか。

2.胃潰瘍の４つの因子

胃潰瘍の因子は大きく４種類あります。

2-1)ストレス

1つ目はやはりストレスです。ストレスとは自分のしたいこと（欲求）が上手にできない状態を指します。休みたいのに休めず働かされる過労もストレスですし、寝たいのに寝ることができない寝不足、安心したいのにできない不安もストレスとなります。

2-2)ピロリ菌

2つ目はピロリ菌です。一節には胃潰瘍の70％以上はピロリ菌が原因だとか。ピロリ菌が体内に侵入する方法は不明ですが、胃に居着くことから、口から食べ物や飲み物と一緒に入ってきているのではないかと考えられており、衛生管理能力の低い地域での感染率が高いことがわかっています。胃に居座ることで、胃炎や胃潰瘍さらには胃がんの原因になると研究されています。

2-3)胃に強い刺激のある食べ物

3つ目は胃に強い刺激をよく受けているためです。例えばタイ料理や韓国料理など辛い食べ物を沢山食べた翌日、胸焼けやお腹が緩くなったりした経験はないでしょうか？
これは、料理に含まれる唐辛子の成分が胃や腸を刺激して胃腸の働きを高まり過ぎたためです。

2-4) 痛み止めや解熱剤の服用

4つ目は意外な原因。痛み止めや解熱剤の服用が原因で胃潰瘍ができてしまうことがあるのです。本来自分の身体を癒すはずの薬が自分の身体を傷つけるとは意外ですよね。
しかし、薬も正しくない方法で用いればそれは毒となってしまうのです。
例えば解熱鎮痛剤の飲み方を間違えると胃潰瘍の原因になる可能性がある薬ですが、この薬の場合は胃液の分泌を抑える薬を用いる。薬を飲む前になにか食べて、胃液の濃度を薄める。などの方法をとることで解熱鎮痛剤の胃壁への影響を減らすことができます。逆に言えば、効き目を求めるために連続で飲む、決められた量以上を一度に飲む、複数の種類を混ぜて飲んでしまうと、胃潰瘍になりやすくなってしまいます。薬は正しく飲みましょう。

3.胃潰瘍の症状は様々

胃潰瘍の症状には、代表的なものには空腹時胃のあたり（みぞおち）に痛みを感じる。胸焼け、ゲップが多い。真っ黒の便や貧血症状があります。真っ黒な便や貧血症状は胃潰瘍の進行がかなり進んで出てくる症状なのですが、この症状がでていても痛みをまったく感じない人もいるようです。つまり、胃では今刻一刻と胃潰瘍が進行していても本人はまったく気にしていない場合もあるのです。そのような症状が出ていたら一度病院で検査することをおすすめします。

4. 最後に

タイでストレスで胃潰瘍になる?どんな病気?胃潰瘍の因子と様々な症状についてまとめてみました。胃のトラブルは食べ物が合わない海外ではよくある事例の１つです。バンコクDYM含め、万が一、症状が出た場合は病院で検査を受けてください。

2024.01.08

タイで発熱した際に考える原因と気を付けた方が良いこと

目次

● 朝起きたら発熱が、、、
● なぜ発熱が起こるのか？
● タイで考えられる発熱の原因
● タイと日本の気候の違い
● 発熱の際によく用いられる市販の薬
● 医師と相談して適切な処置、薬をもらうことがベスト

1. 朝起きたら発熱が、、、

体調が悪い日ってほんとにやる気が無くなりますよね。 先日朝起きると、なんだかぼーっとしていて、何だか風邪っぽいな。。と思い、おそるおそる体温を測ってみたところ37.5度の熱が。。 なんとタイにきて初めての体調不良です。（笑） インフルエンザがタイで一年中流行っていることを知っていたため、すぐにクリニックに行き医師に診察してもらいました。 15分ぐらいでインフルエンザ検査を行った結果、陰性で一安心。。 薬をもらって2日ほどで無事回復しました。（よかった医療機関で働いてて。） ここではタイでの発熱について筆者の体験をもとに紹介していきます。

2. なぜ発熱が起こるのか？

発熱が発生する原因はタイと日本の気候の違いや慣れない生活、エアコンの付けすぎ（今回これっぽいな。。。）、疲労など様々です。 そもそも発熱とは、日本の感染症法よると【37.5度以上を発熱、38.0度以上を高熱】であると定められています。 発熱でよく原因とされるのが、感染症で、細菌やウイルスなどの病原体が体の中に侵入して起きる病気です。病原体が体の中に侵入すると体は熱を出して病原体を弱らせます。熱は自分を細菌やウイルスから守るために、防衛のため自分の体が出しているんですね。

3. タイで考えられる発熱の原因

タイでは外務省によると、発熱の要因として他にも、旅行者下痢症や寄生虫感染、マラリア、インフルエンザ、結核、エイズ・HIV感染症、毒蛇咬傷などがあるみたいです。 日本ではあまり聞きなれない症状もあるので、いつもの軽い風邪だろうなーと甘く考えると、恐ろしいですね。。私は日本ではポカリスエットを飲んで治してましたが、タイに来てからは少しの風邪っぽい症状でも医療機関で先生に診てもらうようにしてもらってます。 でもやっぱり気候の違いが大きく、特に旅行者とかは体調崩されて当院にもよく来られています。

4. タイと日本の気候の違い

タイは国土のほとんどが熱帯モンスーン気候に覆われていて、バンコク市内と郊外で季節も違うみたいです。バンコクでは，11-2月までの乾季，3-5月までの暑季，6-10月までの雨季の3つの季節があります。また、インフルエンザも日本で冬場だけですが、タイはなんと一年中感染リスクがあるので要注意です。 雨季は乾季と比べると、気温が下がりますが湿度が上がるので、その影響もあって食中毒や下痢の症状が多くみられます。

5. 発熱の際によく用いられる市販の薬

私の家の近所にはローカル薬局屋さんがあり、私のタイ人の友達は体調崩した時とかは薬局で薬を買っているみたいです。（コンビニでも薬買えます。） タイは日本と違って処方箋無しで薬が売られているので、薬局で薬を買うときは薬の量に気を付けたほうがいいとよく聞きます。まだタイに来たばかりで慣れない中だと、ちょっとした体調の変化で体を崩すことがあると思うので、自分に合った薬とその量を医師と相談しながら見つけることも大切ですね。

6. 医師と相談して適切な処置、薬をもらうことがベスト

DYMクリニックをはじめとしたタイの医療機関では日本語対応が可能で、保険が利用できる機関が多いです。DYMクリニックでは日本人の通訳や日本人医療コーディネーターも常住しており、日本の医療機関で働く日本人医師が監修に入っており、安心して日本式の医療を受診できます。【日本でもらっていた薬が欲しい！】【少し体調が悪い。。】【インフルエンザかな、】など何か少しでも体調不良を感じましたら、当院にお声がけください。少しでも皆様のお力になれればと思います！

2024.01.08

ฟ้าทะลายโจรFa ThaLai Chon(ファータラーイジョーン)とは？

ฟ้าทะลายโจรFa ThaLai Chon(ファータラーイジョーン)は英語名をAndrographis paniculata(アンドログラフィス パニキュラータ)と言います。
Andrographis paniculataは日本名(漢方医学）だと穿心蓮（センシンレン）となります。

Andrographis paniculata日本名で穿心蓮（センシンレン）とは

センシンレン（穿心蓮）、アンドログラフィス・パニクラータ（Andrographis paniculata）とは、キツネノマゴ科の一年生植物であり、インド、スリランカ原生のハーブ。サンビロートと呼ばれることもある。
センシンレンは高さ20cm-1mくらいまでの中型の1年草で、東南アジアから中国にかけて広く分布する。茎の先端に円錐状の花序を付けてたくさんの花を咲かせる。花の直径は約1cmで、白色に赤紫色の斑点がつく。 果実は長さ2cmくらいの朔果で、中には10個ほどの橙色の種子が入っている。
南アジア・東南アジアにおいて広く栽培されており、伝統的に感染症やいくつかの疾患治療として使われてきた。主に根や葉が薬用として用いられ、いくつかの場合では植物全体が用いられる。
タイでは風邪の治療などに「ファータライチョン」として利用され、インドネシアでは強壮薬として「ジャムー」と呼ばれる民間の薬用ドリンクに加えられている。インドや中国では風邪や肺炎、毒蛇の咬傷など様々な病気の治療に使われている。インド伝統的医学であるアーユルヴェーダでもセンシンレンは頻繁に利用されている。

センシンレンの効果として
● 風邪になりにくい
● がんの進行抑制
● 2日酔いになりにくい
● アンチエイジングの効果
● 新陳代謝促進（ダイエット？）
● 花粉症、アトピー、アレルギー症状の改善（ホルモンバランスを整える為）
● 酵素の働きを無害化（肌トラブルを起こしにくく）
などセンシンレンには様々な効果があります。

センシンレンの負の作用

世界的に広く自生し、様々な治療効果が得られるハーブとして有名なセンシンレンですが、国際会議の場でセンシンレンは癌の治療に対しては負の作用もあると指摘された事もあるようだ
ハーブを使った製品は、ホルモン療法や化学療法を妨げる恐れがある。特定の製品は血液の凝固作用を遅らせるため、傷が癒えるのに長い時間がかかり、傷がよりはっきりと残りやすくなるという。
凝固作用を遅らせる製品の例として、カルドーゾ教授は以下の薬草を使ったものを挙げる。

● センシンレン
● ナツシロギク
● ニンニク
● イチョウ
● サンザシ
● セイヨウトチノキ
● ウコン
参照元：https://www.bbc.com/japanese/50419560

タイではCovid-19への研究も進んでいる？

なんとタイ語の記事ですが、このファータラーイジョーンがCovid-19への治療の為の１つとして、研究が進んでいるようです。
https://www.bangkokbiznews.com/news/detail/876833

どんな薬にも適正があり、副作用がある場合もある

以前に風邪薬の記事でも述べたのだが、やはり各症状や年齢、健康状態など、適正薬というのは、人それぞれ異なる場合が多い。
一見、万能にも思える成分や薬も接種しすぎれば害となる場合もあるかもしれません。
軽度の場合は良いが、何か少しでも異変を感じた際は、是非当院にご相談ください。

2024.01.08

眼精疲労とは？発光モニターに注意。目薬やストレッチでストレスなき生活を＠バンコクDYMブログ

自宅ワークが増え生活習慣が変わる事で眼精疲労（がんせいひろう）に黄色信号が付いています。 対策として、しっかりと睡眠、目薬、発行モニターの長時間の閲覧に注意し、適度なストレッチを行う自己健康管理が注目されています。

目次

● 眼精疲労とは
● もしかして眼精疲労？
● できる範囲で対策を！
● まとめ

1.眼精疲労とは

　近年、スマホやパソコンの普及によりわたしたちの生活はより豊かになりました。1日中パソコンを使用したデスクワークや、寝るまでスマホをチェックしてしまうなんていう方も多いのではないでしょうか。だんだん目に疲れを感じたり、肩が凝ったり夜眠れなくなったりするひともいらっしゃるかもしれません。目を酷使し続けると、このような症状が起きることがあります。単なる目の疲労として済ませてしまう人も多いでしょう。

　しかし、この状態を放置してしまうと症状がより悪化し心身ともに何らかの病気を引き起こす可能性もあるようです。これは眼精疲労と呼ばれているそうです。

2.もしかして眼精疲労？

　眼精疲労を起こしやすいと言われている要因のひとつに、ドライアイがあると言われています。ドライアイを知っている人は多いかもしれません。まばたきの回数が減ることにより目の水分が減少し、目がゴロゴロしやすくなり痛みを感じたりすると言われています。実は日々の生活習慣と関りがあるようで、十分に睡眠時間を確保できなかったり、パソコンなどを長時間見続けるとストレスを感じドライアイ症状が出やすくなるそうです。
　もうひとつ考えられる要因は先ほども挙げた発光体を長時間見続けることで起こるタイプです。目の筋力が固まりやすくなり疲労感をおぼえたり視力が低下したりするようです。目の疲れを訴え、眼科を訪れる方はこのようなケースである場合が多いと言われているようです。
　それだけでなく老化によって引き起こされる場合もあるようです。いわゆる老眼です。老眼とは近くにあるものが見えにくくなると言われています。そのため、無理に見ようとすることで集中的に目の筋肉をつかい疲労感につながってしまいます。

3.できる範囲で対策を！

　できる限り、対策をとることで目にストレスを感じさせないことが大切です。 例えば、長時間パソコンを使用した業務をおこなっているひとは、こまめに休憩をとるように心がけましょう。まずは目を休めることです。あるいは定期的に目を左右に動かしたりして、目の体操をおこなうといいかもしれません。そうすることで目の筋肉がほぐれやすくなると言われています。目だけでなく、作業中の姿勢も見直してみましょう。デスクワークをしている人だと長い間、座りっぱなしという状態が大いに考えられます。体全体がかたまって血行が悪くなってしまう可能性もあります。伸びをしてみたり軽くストレッチするのもいいかもしれません。正しい姿勢で作業できるように心がけましょう。
　そのほかにも夜、寝る前にスマートフォンを使う人は明るさに注意しましょう。また、暗いところでTVなどを見るのは控えましょう。目薬も効果的かもしれません。 目の疲れは次第に首や肩に症状が表れる場合もあります。全身に広がるリスクもありますので目からくる疲労感はよくあることだからと軽くみないで、ケアしてあげましょう。

4. まとめ

　眼精疲労は現代社会に生きるわたしたちだからこそ気を付けなければなりません。パソコンをはじめとするTVなどの発光体がある環境が当たり前となっています。わたしたちが日常生活で何気なく使っているパソコンやスマートフォンなどは、実は目に多くの負担がかかっているということを知っておく必要があります。首や肩こり、頭痛や吐き気をもよおすこともあるようです。目の疲れが原因で様々な病気を引き起こすリスクもあるのです。ですので、こまめに休憩をとり目を休めることを意識しましょう。しっかりと睡眠をとるように心がけましょう。目の健康を考え、少しでも日々のストレスなどを減らしていけるようにできることからはじめましょう。

2024.01.08

エコノミー症候群とは？機内だけじゃない！自宅・デスクワークにも注意！タイDYMブログ

エコノミークラス症候群（エコノミー症候群）をご存知でしょうか？ 直近のコロナの影響で、自宅でデスクワークが増え、エコノミー症候群になる方が増えました。飛行機・機内だけじゃない。ならない為の対策・予防や症状をまとめてみました。

目次

● エコノミー症候群とは
● 新型コロナウイルスによる影響
● 予防のため心がけること
● さいごに

1.エコノミー症候群とは

　エコノミー症候群とは肺血栓塞栓と呼ばれているそうです。血の流れが悪くなってしまうと血のかたまりができるリスクがあります。この血栓が肺に流れてしまうと動脈を塞いでしまい体に異変が起こるというものだそうです。具体的な症状としては、足がむくむ、息切れや胸の痛みを感じると言われています。最悪の場合、死に至るケースもあるという恐ろしいものです。
　エコノミー症候群はどういったことが要因で発症してしまうのでしょうか。一般的には、海外旅行などで長時間乗る飛行機で過ごすことで発症しやすいというイメージを持たれているかもしれません。実際に、あのような狭い座席で長時間座りっぱなしの状態でいるとエコノミー症候群が発症しやすいそうです。しかし、飛行機だけに注意していればいいというものではありません。
　日本では、地震などの自然災害でもエコノミー症候群になってしまったひとが多くいるとニュースで流れていました。これは、家が崩壊した人や何らかの事情で住めなくなってしまった人が車の中で寝泊まりしたり、広くはない避難所での生活を余儀なくされていた人たちが多かったそうです。水分不足の状態が続いたり、十分に手足を伸ばしたり、定期的に体を動かさず同じ体勢でいることで、血のめぐりが悪くなり血栓ができてしまったことが原因だと考えられます。

2.新型コロナウイルスによる影響

　世界中で新型コロナウイルスが流行し、わたしたちの世界は一変しました。手洗いやうがいはもちろん、マスクの着用、外出を控え極力自宅で過ごす時間が増えた人が大半ではないでしょうか。緊急事態宣言が出され、不要不急の外出は避けるような動きがあったので、在宅での勤務を三か月以上経験した人もいるかもしれません。実はこの状態はエコノミー症候群を引き起こす可能性があります。長時間、座ったままの状態でいると血の流れが悪くなると言われています。
　もちろん大人は気を付けなければならないですが、子どもの発症可能性が0なわけではありません。オンライン授業などで多くの時間を自宅で過ごす人も少なからずいますので、気をつけましょう。

3.予防のため心がけること

　エコノミー症候群の予防法として効果的と言われているものをいくつかご紹介します。 小さいことから意識するだけでも予防につながります。
　長時間座りっぱなしの状態が続きそうであれば、定期的に休憩して体を動かしたり、足を軽くマッサージしましょう。できるようであれば、横になって足と腕をぶらぶらさせたりするのもいいかもしれません。あとは血がドロドロしてしまうのをふせぐために水分はこまめにとるよう心掛けてください。その際に、利尿作用があると言われているお酒やコーヒーはかえって水分が減ってしまう可能性があるので避けたほうがいいと言われています。

4. さいごに

　エコノミー症候群は死に至る可能性もある非常に怖いものですが、しっかり対策を行うことで発症を防げるものだと言われています。
　長時間乗る飛行機やデスクワークをしている人は、足がむくまないように手足を定期的に動かしてマッサージをおこないましょう。また、血液の循環を良くするためにも水分補給も意識しましょう。これらに気を付けることで血栓ができやすい状態を改善できるのではないでしょうか。
　第二派もくると言われている新型コロナウイルですので、感染予防はもちろんのこと、自宅や職場での過ごし方も見直してみましょう。今後も外出自粛が続くケースや自宅で過ごす時間が多くなることは大いに考えられるので、長時間座ったままの作業を行う環境のひとは十分に注意しましょう。
　また、ずっと同じ姿勢のままでいる寝たきりの高齢者の方や、喫煙者や糖尿病を患っている生活習慣病の人は特にエコノミー症候群になるリスクが高いと考えられているので要注意しましょう。

2024.01.08

うつ病を知る(海外での仕事、ストレス、病院での治療と再発)日本では100万人がうつ病!?

日本以上のストレスを感じる海外生活（就職）と仕事。うつ病を知り、万が一可能性がある場合は、病院での治療（相談や薬）も重要です。再発の可能性も高く、早めの治療が重症化を防ぐことに繋がるかもしれません。

● うつ病とは？
● なぜ「うつ病」になってしまうのか？
● うつ病は治るの？
● 最後に

1.うつ病とは？

最近、ずっと気分が落ち込んでいるといったことは御座いませんか？ 仕事や家事など、何かとストレスが多い現代社会ですが、自分自身が「うつ病」でないか確認してみてください。
うつ病とは、精神的な病気のために、なかなか自分自身で判断することが難しい病気ではありますが、1つの判断軸としては、自分にとって「負」の出来事が起きた時に、皆さん不安になったり、落ち込んだりすることがあると思いますが、それらの「負」の出来事がなくなったとしても、気分が乗らなかったり、落ち込んだ状況が続くといった場合は、「うつ病」を疑ってもいいかもしれません。 「うつ病」という病気は、何も珍しい病気ではなく、病院で診断を受けていない患者さんも含めると100万人以上の患者さん（ 厚生労働省データ）がいらっしゃり、日本人の15人に1人はうつ病経験があるそうです。皆さん自身も、自覚症状がないだけで、「うつ病」にかかっている可能性も０ではないでしょう。 そして、うつ病の具体的な症状としては、精神症状と身体症状がみられるようです。精神症状としては、おちこむ、不安になる、ぼんやりする、楽しめないといったものがあるようで、身体症状としては、食欲不振、みみなり、生理不順などといったものがあるようです。これらの症状が多くみられる方に関しては、一度、病院で診療をしてみてもいいかもしれません。

2.なぜ「うつ病」になってしまうのか？

「うつ病」になってしまう原因としては、未確認な部分もありますが、主な原因は、脳の神経細胞同士でやり取りされる神経伝達物質のバランスの不具合によって生じるものだと言われています。それらにプラスして、ご自身の性格や外部環境が原因だともいわれています。具体的には、真面目、神経質といった性格、いじめ、上司からの罵声、孤独などの外部環境も関係があると言われています。
「うつ病」とは、こういった精神部分での「心」の病気でもあるので、みなさんも十分に気を付けてください。特に、日本人という人種の特徴として、真面目で勤勉といったことが言われていて、社会文化的にも、労働時間が長く、自殺者も多い。もちろん「真面目」「勤勉」に働くことは素晴らしいことですが、ちゃんと地に足をつけて、人生を生きていけているか？を再確認してみてください。

3.うつ病は治るの？

まず大前提として、うつ病というのは、誰しもがなりうる病気であることを念頭に、病院に行くことに億劫にならずに、すぐに精神科等の医師に診てもらうようにしましょう。診断方法としては、医師による問診が中心とのことです。
主な治療法としては、「休養・環境調整」「薬物治療」「精神療法」が中心になってくるようです。「休養・環境調整」とは、うつ病の原因であった自分自身のまじめなどの性格を改善していくことや、いじめなどを受けているのであれば、環境を変えて、リフレッシュといった、うつ病になった「内部要因」と「外部要因」を解消することを目的に行うようです。「薬物治療」では、主にSSRIやNRIなどといった薬を使うようですが、これらも急激に症状が改善するようなものではなく、継続的に服用することが必要とのことでした。 「うつ病」を治すということは、風邪などの病気とは違って、長期的に治療する必要があるそうです。あなた自身やご家族がうつ病になってしまった際には、長期的にその病気と向き合う必要があるでしょう。

4. 最後に

海外生活でストレスを無くす事は非常に難しいと思います。ストレスとうまく付き合い、うつ病などの病気にならないように、まずは知って頂き、早い段階で相談にお越しいただき、うつ病は再発性も高いため、事前に防止できることが一番です。DYMクリニックでは日本語が話せるお医者様もおり、日本人スタッフもおりますので、気軽に相談してください。皆様のタイでの生活をより良いものにできるようDYMクリニックでもご協力できますと幸いです。

2024.01.08

COVID –19(新型コロナウイルス)について

潜伏期間は？

新型コロナウイルスの潜伏期間は14日間に及ぶと考えられており、症状が表れ出るまで4～5日が平均期間とされています。新型コロナウイルスの症状があるほとんどの人は、SARS-CoV-2の感染から11.5日以内に発症します。

症状は？

新型コロナウイルスに感染した人は、軽度の症状から重度の病気まで、さまざまな症状が報告されています。
症状は、ウイルスにさらされてから2〜14日後に現れる場合があります。

これらの症状がある人は新型コロナウイルスに感染している可能性があります

●発熱や悪寒の症状
●咳の症状
●息切れまたは呼吸困難の症状
●疲労感の症状
●筋肉や身体の痛みの症状
●頭痛の症状
●味覚や嗅覚の喪失の症状
●喉の痛みの症状
●鼻づまりや鼻水の症状
●吐き気または嘔吐の症状
●下痢の症状

症状は病気の重症度によって異なる場合があります。たとえば息切れは、症状が軽度の人（入院していない患者）よりも新型コロナウイルス感染により入院している人々のなかでよりよくみられると報告されています。
新型コロナウイルスの非定型的な症状が頻繁に起き、高齢者や併存疾患のある人は、若者や併存疾患がない人よりも、病気の経過で後に発熱や呼吸器症状を患う可能性があります。入院時の発熱は44％に過ぎませんでしたが、最終的には89％の患者が入院中に発熱しました。
倦怠感、頭痛、筋肉の痛み(筋肉痛)は、入院していない人のなかで最もよく報告される症状の1つであり、喉の痛みや鼻づまり、鼻水（鼻漏）もまたよく目立つ症状です。新型コロナウイルスの患者の多くは、吐き気、嘔吐、下痢などの胃腸症状を経験しますが、発熱や下気道の前兆や症状が現れる前に起こることもあります。ある研究では、嗅覚の喪失（無嗅覚症）や味覚の喪失（味覚消失）の症状は、感染している患者のうち3分の1であり、特に女性と若者や中年の患者のなかでよくみられると報告されています。

予防方法は？

感染者数

2021年4月8日、世界的に2,880,726人の死亡を含む132,730,691件のCOVID-19の確定症例がWHOに報告されました。2021年4月6日の時点で、合計650,382,819回のワクチン接種が行われています。
参照. https://covid19.who.int/

タイにおいては、2021年4月8日、95人の死亡を含む30,310人の新型コロナウイルスの確定症例（バンコクでは6,006人の症例）がありました。
参照. https://ddc.moph.go.th/viralpneumonia/index.php

この中心地域での新型コロナウイルスの症例は、主にバンコクのエカマイ,トンロー地域のバーやパブが新たにクラスターとなっていることがわかりました。

■出張PCR検査

DYMクリニックでは、会社単位でのPCR検査の実施をご希望されます企業様向けに、工場やオフィスに医師がお伺いして鼻腔ぬぐい液のPCR検査を実施しております。日本人に限らず、工場やオフィスで勤務されているタイ人スタッフなど、大人数（20人以上）を対象とした出張タイプです。タイ大手の医療機関と提携し、総合病院と同等水準のサービスを心がけております。各企業に当院のタイ人営業が担当としてつきます。

■来院でのPCR検査

DYMクリニック（トンロー49院、プロンポン33/1院）では、PCR検査および検査証明書の発行をしております。事前にスクリーニングを行い、来院が難しいと判断した際はデリバリー型PCR検査にご案内する場合もございます

▼本サービスの詳細

・日時：9：00‐18：00（土日祝含む）
・場所： 両ブランチ可能(トンロー49院、プロンポン33/1院)
・採取検体：唾液
・料金：5,000THB/1名（お申込み人数に応じて変動あり）
※よくあるQ&Aはこちら：https://dymclinic.com/pcr-qanda/

▼来院でのPCR検査のご予約方法

①LINE＠(＠dymclinic)のメニューバー[外来予約]よりお申し込み
②予約確定
➂予約日にご希望のブランチにご来院
④当院指定の場所にてご自身で検体（唾液）を摂取
⑤検体を受付へ提出
⑥検査費用のお支払い（現金・クレジットカード可）※クレジットカードでお支払いの場合、10000B以下は3％のチャージがございます。
⑦翌営業日に当院より検査結果をメールにて通知いたします。
※日本入国のための検査証明書の原本が必要な場合は、検査を受けたブランチまで受け取りをお願いしております

■デリバリー型PCR検査

DYMクリニックでは、デリバリーサービスのPCR検査が可能です。直接医療機関へ行く必要無く、PCR検査と検査証明書の受け取りが可能です。配送エリアはバンコク市内限定となります。来院のリスクを避けたい方や営業時間内の来院が難しい方にご利用いただいております。

▼本サービスの詳細

・採取検体：唾液
・実施場所：各オフィスやご自宅
・料金：5,500THB/1名（お申込み人数に応じて変動あり）
※よくあるQ&Aはこちら：https://dymclinic.com/pcr-qanda/

▼デリバリー型PCR検査のご予約方法

①https://forms.gle/op7thEhmKbfPrp4h7よりお申込み
②検査費用のお振込み
※振込情報のSlipが必要書類になります
※お支払い後のご事情の変化などによるご返金の対応は出来かねます
➂予約確定
④検査日にご指定のご住所まで検査キットをお届けします。
⑤同封の検査手順に沿い、検体（唾液）採取
⑥採取が完了後、当院(02-107-1039)に連絡
※採取後、6時間以内に検査機関へ送る必要がございます。
⑦当院のスタッフが、検査キットを回収
⑧翌営業日に、当院より検査結果をメールにて通知いたします。
※日本入国のための検査証明書の原本が必要な場合はトンロー49院まで受け取りをお願いしております。

■最後に

当院でPCR検査を行い、仮に陽性の反応がでた場合は総合病院をご紹介する対応を行います。現在、タイ国内ではコロナウイルス感染者が増加しており、病床の確保が困難な状況になっておりますので、確約はできません。ご自身で陽性の可能性が高いと感じられる方(陽性者と濃厚接触された自覚のある方、ご症状がある方)は、総合病院での鼻腔ぬぐい液のPCR検査をお勧めいたします。

2024.01.08

タイでのアルコール中毒に注意！ネオンや飲酒、ナイトライフに注意。肝臓や肥満に気をつけた生活を

タイでもアルコール依存症、アルコール中毒になる可能性はあります。ナイトライフでの一気飲み・飲酒には注意が必要です。 アルコールの取り過ぎで中性脂肪が増えたり、肝臓に問題が発生する場合もあります。定期的な健康診断で予防を心掛けるようにしましょう。

目次

● アルコール中毒とは
● アルコールの依存に注意
● アルコールで太ってしまう？
● 自分の健康状態を知ること
● 安全に楽しくお酒を楽しむために

【タイ】タイ保健省が２００８年に、１５—５９歳のタイ人１万７１４０人を対象に行った面接調査で、アルコール使用障害は全体の１０・９％、アルコール依存症は６・６％に上った。アルコール障害の４分の１は１５—２５歳で、、割合が最も高かったのは北部在住の２５—３４歳の独身男性のグループだった。
http://www.newsclip.be/article/2011/07/01/11093.html

1.アルコール中毒とは

アルコール中毒という言葉を聞いたことある人は多いのではないでしょうか。短時間でアルコールを大量に一気に体内に摂取することで引き起こす症状のようです。年末に行われる忘年会などでは、特にこの症状で毎年多くの人が病院に運ばれています。特に、若い世代でよくある大量に一気飲みなどの飲酒では、実際に亡くなっているケースもあるようなので、注意しましょう。正しいお酒の飲み方で、安全にお酒を楽しむことが大切です。

2. アルコールの依存に注意

長年にわたりアルコールを大量摂取することで、自分の意志では飲酒行動をコントロールできなくなる状態に陥ることもあります。アルコールへの依存は無自覚の人が多いようです。 これまで曖昧だったお酒の量。 これからは飲酒量の単位（＝ドリンク）を計算することで、飲み過ぎないよう簡単にチェックできます。

https://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/information/alcohol/a-07-001.html
厚生労働省 生活習慣病予防のための健康情報サイトより

3. アルコールで太ってしまう？

アルコールで太ってしまったという話を聞いたことありますか？実は、中性脂肪が増える原因にアルコールが関係しているそうです。お酒を飲みすぎると肝臓に負担をかけると言われています。中性脂肪の増えすぎは肥満につながるだけでなく、さまざまな病気のリスクを高めるようです。誰もメタボにはなりたくないですよね。しかし、実際のところお酒のあても揚げ物のような脂っこいものであったり、糖質の高いものが多いですよね。食べすぎはよくないとわかっていても、ついついお酒のおつまみはすすんでしまいます。おいしいものは高カロリーになりがちです。カロリーが低く、たんぱく質も豊富なおつまみを積極的にとるように心がけたいですね。例えば、お豆腐やお魚です。あとは、塩や醤油などの調味料のかけすぎにも注意したいところですね。やはり健康のことを考えると、お酒を飲まないことが最も理想的ではありますが忘年会や新年会、送別会などお酒を席がある場合は、なかなかうまくいかないですよね。私もできるだけおつまみ選びだったり休肝日をつくって飲酒コントロールを心がけています。

4. 自分の健康状態を知ること

生活習慣病は、近年とても問題視されています。食生活に気をつかったり、適度の運動は大切だとされています。不適切な食べ物は、高血圧、糖尿病など、多くの生活習慣病につながる可能性があるようです。 そしてこういった病気は無自覚である場合が多いのだとか。そこで、みなさま健康診断は受けていますでしょうか。会社で年1回受けている人が多いかもしれません。年齢によっては人間ドックを受診されている方もいるでしょう。健康診断はさきほど挙げた自覚症状がない隠れた病気をみつけることができたりと、体の健康状態を教えてくれる大切な検査です。何か体に異常を感じてから病院に行くと、症状が進んでしまって重症化してしまっている場合も多くあります。定期的な検査を受けることで、病気を早期発見することができれば、最低限の治療などで済むかもしれません。健康診断は自分の身体を知ることができる重要な機会ですね。アルコールの過剰摂取をはじめ普段の生活を見直すきっかけにつながるでしょう。もちろん、自分だけではなく家族や周りのひとのためにも長生きできるように体は大切にしましょう。

5. 安全に楽しくお酒を楽しむために

短時間での過度なアルコール摂取だけではなく、長年にわたっての多量のお酒も体に好ましくない影響を及ぼすことが考えられます。後者は身体面だけでなく精神面にも表れる恐れがあると言われています。この状態が悪化すると、今後一切のお酒を断つことも必要かもしれません。そうならないためにも、日ごろから自分自身で飲む量をコントロールする習慣を身につけることが大事ではないでしょうか。また定期的に健康診断を受診し、ご自身の身体を知ることで健康に向き合うようにしましょう。もし、食生活などの改善が必要だと判断された場合は、少しでもいいので体のことを考えてあげてください。ちなみに適度な飲酒は体にもいいと言われているようです。これからも健康のことを考えつつ安全に楽しくお酒と付き合っていきましょう。

6. 最後に

今回はアルコール中毒について記事にしました。海外では過度な飲酒は、健康面への心配だけでなく、外出時の場合、盗難や犯罪にも気をつけなければなりません。 もし体調を崩してしまった場合、治療も日本で受けるのとはまったく異なるかもしれません。日本以上に予防する為の行動を日頃から心掛ける事が大切でしょう。